개인정보수집이용 및 제공동의서

개인정보 수집·이용 및 제공동의서

1. 아래 사항과 관련하여 귀하의 개인정보 수집·이용 및 제공에 동의하십니까?

구 분	세부내용
개인정보 수집·이용 목적	참여 및 사후관리 등 ‘헬로우 패밀리’참여를 위한 개인정보 수집
개인정보 수집항목	유아 및 보호자 성명, 연락처, 전자우편 등 내용 일체
개인정보 보유·이용 기간	3년 또는 개인정보 수집 및 이용에 동의를 철회 요청하는 경우 즉시 폐기
동의 거부에 따른 불이익	‘헬로우 패밀리’ 참여 불가
제공 받는자 및 제공 받는자의 개인정보 이용목적	제공 받는자 : 대한체육회 ‘헬로우 패밀리’ 관리 연구원 이용목적 : 대한체육회 ‘헬로우 패밀리’관리 및 운영 관리 수행에 필요한 목적에 한하여 활용

※ 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부 시 관련 행사 일정 및 공지사항 안내 등을 받지 못할 수 있습니다.

‘개인정보 수집·이용 및 제공’에  동의 □  /  동의하지 않음 □

2. 개인정보 제3자 제공에 동의하십니까?

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
-대한체육회 -중앙대학교 산학협력단	‘헬로우 패밀리’참여자 신분확인 및 제반 문서 업무 진행	유아 및 보호자 성명, 연락처, 전자우편 등 내용 일체	3년

※ 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 ‘헬로우 패밀리’참여에 제한을 받을 수 있습니다.

‘개인정보 제3자 제공’에  동의 □  /  동의하지 않음 □

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용 정보제공에 동의합니다.

2021년      월      일

유  아 성명 :

보호자 성명 :	(서명/인)